賴慶鴻 整形外科專門

解開無疤眼頭手術之謎(上) ／開眼頭手術

『頭過，身就過』

雙眼皮的評估我通常從"頭("眼頭)開始，我喜歡一開始就先提眼頭，避免落得醫師一付吃不飽、穿不暖所以胡亂加刀的樣子XD

客人很特別的，通常都會覺得自己不想多做什麼改變，但是卻希望自己有“整付”的美態，眼袋淚溝都看不到-------------------

但是，

他只想做雙眼皮手術(想太美…)

很多時候，不是醫師做不到，是每個人的條件不同。

所以先提眼頭，以免夜長夢多。

眼皮我通常會與客人達成一個協議：自然一點!

但是眼頭沒有什麼自然不自然的問題，只有:

a. 開完不要卡到雙眼皮的摺線，或者
b. 可否擁有一個開放式眼頭(out-fold)的問題。
c. 至於是不是可以拉成『這個』樣子，

(客人通常會用大拇指、食指在鼻樑皮膚往內扯一下= =”) ㄟ……..也沒辦法!!!

『醫師…你很弱耶!這個也不行、那個也很難，是怎樣?!

那個XXX部落格(或是從手機滑出一張濃妝照片)，開刀的醫師不是都可以嗎?』

我只能說…眼頭真的是天生的，我可以做到你們想要的，但是…拉越多，疤痕越明顯，OK嗎?

『蛤???????蝦米?!疤痕!!!!!???那怎麼辦啦~~哇啦哇啦…..』

通常唬到這裡，也差不多知道客人的期待，有空間的我會循循善誘，沒空間的我會盡力，論壇總是會看到有些人開完眼頭，哀鴻遍野，但論壇不是神壇，不能解釋所有的狀況。

而我的客人在追蹤一段時間之後極少抱怨

(通常會心神不寧的時間大概是1~3個月，好好照顧三個月之後狀況就比較ok囉)

所謂『無疤』我想就是把疤痕盡量藏，藏在眼頭上下的皮膚裡，搭配點遮暇膏使用，應該初期都可以搞定，照相也不易看到。

大!家!請!甘!願!!!

刀過皮膚真皮層，就一定會有疤痕!!!

現在醫學科技進步，除了適當時間拆線(眼頭我大多是7天拆)之外，此外更建議用除疤軟膏(silicon ointment)來照顧2-3個月，再不行…就回歸傳統做法，打點類固醇消疤針，讓凸起減少，比較少見明顯的色素沉澱(黑、紅需要打除斑雷射的)，通常時間久都會變成淺色的疤!

另外，『沒有釘書機眼頭手術!!!』(因為有人來問…==)

所以一切都是靠手工、靠技術。

眼頭蒙古褶有分嚴重度嗎?

答案是: 有的，依遮起內眥(紅紅內側的肉)的程度，可以分成四級，只是我個人遇到的狀況是：就算是『嚴重』(就算是第二、三級)只要沒影響到雙眼皮的線條，是可以考慮不用動眼頭的。(請見下圖)

上圖：蒙古褶分成這四型，第一二三型(依次是左上à右上à左下)，可以看到靠近鼻側的肉阜(內側紅紅的肉)，被眼頭皮膚遮住的程度越來越明顯，到右下第四型根本就完全不見了(第四型的眼頭皮膚甚至由下眼皮蓋上來)。

(照片)這是個第三級的眼(甚至還有一點三角眼)，沒有開眼頭，只做雙眼皮，結果客人很滿意!  

OK,上圖這個第三型是可以“考慮”不一定要動眼頭，但是當然還是可以做。

妳有預算，想要更完美，我也有空，何樂而不為?

但是要有醫德，我還是要把醜話說在前頭------最重要的還是消費者能不能接受那淡淡的疤…如果有疤，但是開眼頭不能讓你有很大的變化，你還想開嗎?

但有些客人的蒙古褶的確影響雙眼皮，這類客人開完真的會有差。

開眼頭對施行雙眼皮手術時，形成開放式(out-fold)眼頭也很有幫助。

而當: 效果>疤的考慮，我覺得就可以做開眼頭手術…這樣也比較值得。

見下集

(解開無疤眼頭手術之謎)趴兔!

★★我的專業☆☆／★★眼皮裡面長軟骨？？ ！！雙眼皮與眼瞼板的學問☆☆

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■ 術前術後相片為病患同意公開。任何手術或療程皆會有其醫療風險，以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。民眾應於診所接受醫師親自診斷後，再行確認相關治療是否適用於自己。
 
【手術禁忌症】
■ 有感染疾病者，感冒或發燒當中，糖尿病控制不佳患者，凝血功能不良者
【手術術前需知】
■ 有進行過同一部位手術，蟹足腫或肥厚疤痕體質者，有服用抗凝血劑成分藥物者，應告知醫師。 
【可能的副作用】
■ 腫脹、瘀血、疼痛、局部發炎、暫時性不對稱，皆常見正常現象，按照醫護人員的指示，數日至數週內即會消失。 
■ 極少數人可能發生併發症：血腫或手術後再出血、傷口感染、傷口癒合不良、疤痕增生肥厚或攣縮等等症狀。

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